上海专家创新手术、治疗方案助尿路结石患者术后快速康复

　　中新网上海8月28日电 (陈静张鹏)尿路结石患者手术后留置输尿管支架管引发的上海手术石患速康不适、二次拔管的专家治疗助尿者术痛苦和奔波，是创新土头土脑网长期困扰患者康复的难题。

　　记者28日获悉，案复上海医学专家团队创新手术、后快治疗方案，上海手术石患速康成功破解传统治疗模式的专家治疗助尿者术痛点，助患者实现“无管化出院”与“无创拔管”。创新

　　在上海四一一医院，案复接受了输尿管结石微创手术的后快土头土脑网俞女士(化名)是“无管化出院”的一名受益者。当天，上海手术石患速康回忆起三年前的专家治疗助尿者术尿路结石治疗经历，她心有余悸，创新当时留置支架管4周，案复血尿、后快腰痛、尿频等不适症状持续困扰，让她备受折磨。

　　泌尿外科专家团队创新手术、治疗方案，成功破解传统治疗模式的痛点。图中，医生正为患者手术。(张鹏 摄)

　　这次，泌尿外科主任郎根强教授团队创新开展“输尿管软镜钬激光碎石+末端可弯曲输尿管鞘+负压吸引”技术，让她在术后次日便拔除支架管顺利出院，摆脱带管的痛苦。

　　据悉，术中，医生即时碎石、即时开展清石操作。针对结石小于2cm、输尿管无狭窄或息肉、术中无明显损伤的患者，医生实现了术后无需留置支架管的突破。

　　尿路结石是泌尿外科常见病，此前，医生对尿路结石患者采取的是“原位碎石+自行排石”的模式。郎根强教授介绍，术后，患者需常规留置输尿管支架管2周-4周。多数患者会出现肉眼血尿、尿道感染、腰酸腰胀等不适症状；而在拔管环节，患者还会伴随强烈疼痛感，长期服用抗凝药物的患者，甚至会有大出血伴膀胱填塞的高危风险。

　　“输尿管软镜钬激光碎石+末端可弯曲输尿管鞘+负压吸引”技术不仅让患者避免了带管的系列不适，还省去了患者二次返院取管痛苦和奔波。这样的创新为患者，尤其是异地就医患者提供了极大便利，大大加速了患者的术后康复进程。

　　在采访中，记者了解到，对于结石较大、输尿管狭窄或有息肉、术中存在一定损伤等需要带管出院的患者，郎根强教授团队探索开展放置磁吸输尿管支架管的方案。据介绍，磁吸输尿管支架管末端配备了金属珠与短丝线，在进行拔管操作时，医生仅需使用头部带磁铁的细导管，通过导尿技术即可精准吸附支架管末端的金属珠，进而顺利将支架管拔除。整个拔管过程约5分钟，患者无需进入手术室，在门诊即可完成操作。

　　这种无创拔管方式，不仅消除了传统拔管带来的疼痛感，还大幅降低了感染、出血等并发症风险。郎根强教授表示，在临床上，使用这两个方案以后，患者术后疼痛评分降半、住院时间大大缩短、并发症减少、总体费用可降低约20%。(完)

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